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Rationierung

Unter der Prämisse der Kostensenkung im Gesundheitswesen wird propagiert, dass die Gesundheitsversorgung für alle nicht mehr finanzierbar ist. Rationierung wird vor diesem Hintergrund von einem Teil der RationierungsbefürworterInnen als notwendige Begrenzung bei der Inanspruchnahme medizinischer Leistungen definiert, auch wenn sie medizinisch sinnvoll sind. In diesem Zusammenhang wird festgestellt, dass bereits heute Rationierung stattfinde und es darum gehe, die bestehende implizite (verdeckte) Rationierung in eine explizite (offene) Rationierung umzuwandeln.


Das Konzept der Rationierung wird zunehmend als unausweichlicher Schritt bezeichnet, dem angeblich drohenden Kollaps des Gesundheitswesens zu entgehen.


Der Begriff Rationierung wird umgangssprachlich für die Beschreibung von Situationen verwendet, in denen eine reale Knappheit an Gütern herrscht: in Krisen und Kriegen. Die Verteilung der Güter wird durch den Staat geregelt, der sie den einzelnen Personen (-gruppen) zuteilt. Allgemein formuliert dient Rationierung dem Ziel, die Verteilung der Ressourcen zu regeln, wenn die Nachfrage das Angebot übersteigt.


Vor diesem Hintergrund ist die Verwendung des Begriffs „Rationierung von Gesundheitsleistungen“ in der gesundheitspolitischen Debatte irreführend. Das Angebot an Gesundheitsleistungen ist, vor allem auch in der Schweiz, gerade nicht gekennzeichnet von Mangel und Knappheit. Die Knappheitssituation müsste künstlich erzeugt werden, um für Rationierungsmassnahmen die entsprechende Grundlage zu bieten.


Auszüge aus der Broschüre „Die Rationierung im Gesundheitswesen: teuer, ungerecht, ethisch unvertretbar.“ Herausgegeben von der AGGP, Frühling 1999. Die Broschüre kann in Kopie beim AGGP-Sekretariat zu Fr. 10.- bestellt werden.

An der GV der AGGP vom 26.4 2010 hielt PD. Dr.Frank Mathwig ein Referat über die DRG's, in welchem er auch die Thematik Rationierung aufgriff.(pdf)

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